您好！函件收悉，经调查处理，现将有关情况回复如下：

     关于参保患者异地报销的问题，目前澧县的实际情况是：在湖南省级定点医疗机构住院的，通过省级平台出院时可以在医院直接报销。在市级医疗机构住院的，为规范医院服务行为，保障参保对象利益，根据有关要求，市级医疗机构要与级医保经办机构签订服务协议并实行医院管理系统和医保报账系统无缝对接后方可实行异地报销。截止目前，市二医院、市三医院、市五医院、市七医院、市康复医院、市肿瘤医院、市高职二院已与澧县完成协议签订和系统对接工作，可以通过市级平台实现出院即时报销。市一中医院上述工作还未完成，所以还没有开通出院即时结报业务，患者需要把资料拿回澧县报销。如果患者确需就近报销的话，建议选择上述其他几家医院如市三医院透析治疗，或者待市一中医院与澧县签订协议和系统对接工作完成后再在该院实行即时报销。
     关于报销比例的问题，澧县都是严格按照省市文件精神执行。根据今年4月1日常德市医保处《关于明确城乡居民医保整合过程中相关问题处理意见的函》（常医保函[2017]8号）文件精神：“特殊慢性病限额标准和报销比例，各区县市先按原新农合或原城镇居民医保的待遇择优选择，待省里有明确规定后按省里规定执行。”澧县目前透析病人沿用原来的政策：报销比例为县内医院90%，县外医院70%。如果省市有新的政策，我们会按新的精神执行。

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